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PEEP und ARDS
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In diesem Buch wird ein nichtlineares§Zweikompartimentmodell der Lunge, welches wesentliche§Merkmale der Atemmechanik eines ARDS-Patienten aufweist,in§Form einer Computersimulation vorgestellt. Nach Anpassung§des Modellsan Daten, die bei Patienten mit§unterschiedlichem Schweregrad des ARDS und 4verschiedenen§PEEP-Stufen gemessen wurden, erlauben die Modellparameter§Aussagen }ber Funktionskompartimente der Lunge. Die§Beurteilung der therapeutischen Effekte des PEEP wird so§mit Hilfe einer nichtinvasieven Me~methode verfeinert. Es§wird gezeigt, da~ die intrapulmonalen Druckverl{ufe in§verschiedenen Kompartimenten unterschiedlich sein k nnen und§die Gefahr besteht, da~ unter der klassichenPEEP-Beatumung]berdehnungsph{nomene gerade die bis dahin weniger§gesch{digten Lungenareale betreffen. Gleichzeit wird der§Weg zu neuen Beatmungsformen aufgzeigt, die sich anhand§einer Modellsimulaiton an die gegebenen Verh{ltnisse des§beatmetetn Patienten anpassen und Verbesserungen des§Gausaustausches ohne die gef}rchtete ]berbl{hung einzelner§pulmonaler Bezirke erwarten lassen.
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