Klinicheskie Fenotipy Atopicheskoy Bronkhial'noy Astmy

Bronkhial'naya astma ne yavlyaetsya gomogennym zabolevaniem, a skoree kompleksom razlichnykh fenotipov, trebuyushchim differentsirovannogo podkhoda k diagnostike i lecheniyu. Dolya atopicheskoy astmy sostavlyaet 78% ot obshchego chisla vzroslykh bol'nykh. Sushchestvenno razlichayutsya klinicheskie fenotipy atopicheskoy astmy, v zavisimosti ot vozrasta nachala bolezni, a takzhe klinicheskiy fenotip atopicheskoy astmy podrostkov muzhskogo pola, v diagnostike kotorogo bol'shoe znachenie imeyut bronkhoprovokatsionnye testy. Nalichie V16 Arg/Arg tipa 2-adrenoretseptora (19% u bol'nykh astmoy) ne vliyaet na estestvennoe razvitie astmy, odnako opredelyaet vyrazhennost' bronkhodilatatsionnogo otveta na korotkodeystvuyushchie 2-agonisty. Otmechena effektivnost' i bezopasnost' lokal'nykh metodov allergen-spetsificheskoy immunoterapii u bol'nykh atopicheskoy astmoy. Tsel' terapii astmy dostizhenie kontrolya, otsenka kotorogo dolzhna byt' kompleksnoy, i vklyuchat' ne tol'ko klinicheskie simptomy i funktsiyu legkikh, no i markery vospaleniya. Oksid azota v vydykhaemom vozdukhe yavlyaetsya odnim iz takikh markerov, osobenno znachimym dlya lits s atopicheskoy formoy astmy.