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Fracaso Renal Agudo En Cirugia Cardiaca
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El FRA estadio 1 AKIN, que incluye incremento de creatinina mayor o igual a 0,3 mg/dl, se asocia con aumento de la mortalidad. Un amplio numero de pacientes con FRA estadio 1 AKIN puede beneficiarse de un diagnóstico temprano y de intervenciones precoces. Los factores de riesgo independientes de FRA definido por AKIN identificados en este estudio son: edad avanzada, sexo masculino, hemoglobina basal baja, la cirugía valvular y el tiempo de bypass prolongado. En la práctica clínica, conocer estos factores de riesgo permite: identificar los pacientes con alto riesgo de desarrollar FRA, informar al paciente antes de la intervención, modificar los factores reversibles y un manejo perioperatorio más ajustado en este grupo de pacientes. La clasificación AKIN incluye pacientes con FRA que no son detectados por RIFLE y que tienen mayor mortalidad. Las modificaciones de la clasificación RIFLE propuestas por AKIN permiten un diagnóstico precoz, tienen implicaciones epidemiológicas, clínicas y se asocian con mortalidad.
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