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Esta investigación revela un diagnóstico de la actual situación del narcotráfico en el Gran Caribe y más específicamente en sus territorios insulares. Se caracteriza la condición natural de "zona de tránsito" de drogas y los diferentes aspectos geográficos, históricos y sociales que hacen de la subregión un escenario proclive al fenómeno del narcotráfico. Se analiza también la geopolítica de la seguridad hemisférica y regional, al evaluar la condición asimétrica de las relaciones Estados Unidos - Caricom en torno a la agenda de seguridad y al analizar la respuesta comunitaria de las islas caribeńas frente a la amenaza de las drogas. Finalmente, se vincula la dimensión regional con un estudio de caso acerca de la magnitud y las implicaciones del tráfico de drogas en la isla caribeńa de San Andrés - Colombia.